Aortastenos

Aortastenos

Hjärtventiler och ventilsjukdom Mitralstenos Mitral Regurgitation Aortisk regurgitation Infektiv endokardit

Aortic-ventilen är en hjärtventil som ligger mellan vänster ventrikel och aorta. Aorta-stenos innebär att när aortaklappen öppnas öppnar den inte helt. Öppningen mellan vänster ventrikel och aorta begränsas därför (stenosed).

Som ett resultat minskas den mängd blod som kan passera från vänster ventrikel till aorta. Ju smalare ventilen, desto mindre blod kan komma igenom och desto svårare är problemet sannolikt att vara.

I vissa fall förekommer aorta-stenos vid samtidig behandling med aorta.

Aortastenos

  • symtom
  • Behandling
  • Vad är utsikterna för personer med aortastenos?

symtom

Mild aortastenos kan inte orsaka några symtom. Dock kan symtomen i samband med allvarligare aortastenos även innefatta:

  • Bröstsmärta (angina) eller täthet med aktivitet
  • Känsla svimma eller yr
  • Andnöd, särskilt med aktivitet
  • Trötthet

Behandling

Om förträngningen (stenos) är mild så behöver du inte någon behandling. Om du utvecklar komplikationer kan olika läkemedel rekommenderas. Men kirurgi rekommenderas i de flesta fall när symtomen utvecklas. Detta beror på att studier har visat att när symptomen utvecklas är den genomsnittliga överlevnaden två till tre år om ventilen förblir inskränkt. Med operation är utsikten mycket bra.

Medicin

Medicinering kan rekommenderas för att underlätta symtom på hjärtsvikt om hjärtsvikt utvecklas - till exempel ACE-hämmare och / eller "vatten" -tabletter (diuretika). Se separat leaflet kallad hjärtfel för mer information om behandlingsmetoder.

Kirurgiska behandlingar

En operation för att fixera aortastensos är ett vanligt förekommande förfarande. Det har en mycket bra chans att lyckas. Om du behöver kirurgi kommer en kirurg att ge råd om vilket är det bästa alternativet för din situation. De möjliga alternativen inkluderar följande:

En operation för att bredda ventilen (valvotomi)
Detta kräver öppen hjärtkirurgi.

Öppna hjärtkirurgi för att ersätta ventilen
Ersättningen kan vara med en mekanisk eller en vävnadsventil.

  • Mekaniska ventiler är gjorda av material som inte sannolikt kommer att reagera med kroppen, t ex titan.
  • Vävnadsventiler är gjorda av behandlad djurvävnad, såsom ventiler från en gris.

Transkateter-aortaklappsbyte (TAVR)
Plaströr (katetrar) sätts in i hjärtat genom olika artärer. Med hjälp av dessa rör placeras en konstgjord ventil i den befintliga aortaklaven. Denna procedur kräver inte öppen hjärtkirurgi.

Stretching av stenosed ventilen (ballongvalvuloplasty)

  • Detta är ett alternativ som ibland betraktas. Detta kräver inte öppen hjärtkirurgi.
  • En kateter sätts in i huvudblodkärlet i benets överdel. Det passeras upp till hjärtat. Kateterets spets placeras i aortaklafföppningen. En ballong vid katetrets spets uppblåses sedan för att sträcka den förminskade ventilen.
  • För vuxna patienter tenderar dock ballongvalvuloplasti endast att användas för de som inte är lämpliga för valvotomi eller ventilerande kirurgi. Detta beror på att förbättringen i flödet över ventilen (efter ballongvalvuloplasti) vanligtvis inte varar mycket länge. Valvotomi eller ventilbyte kirurgi tenderar att ge bättre långsiktiga resultat.

Vad är utsikterna för personer med aortastenos?

Vissa fall är milda och orsakar inga symtom. Om du utvecklar symtom tenderar de att bli värre genom åren. Medicinering kan lindra symtomen men kan inte vända om en förminskad (stenoserad) ventil. Kirurgi rekommenderas normalt om du utvecklar symtom.
Kirurgisk behandling har kraftigt förbättrat utsikterna (prognos) hos de flesta som har svårare stenos. Kirurgi för att bredda eller ersätta ventilen har en mycket bra framgångsgrad. Utsikten är bra om ventilen behandlas innan hjärtat blir dåligt skadat.

Stressbrott

Choledochalcystor